dysplasie cotyloidienne résiduelle chez une patiente de 13 ans

patiente aux ATCD de LCH gauche prise en charge a l age de 9 mois par la methode de sommerville et petit  actuellement  âgée de 13 ans presentant des douleurs au niveau de la hanche gauche a la marche la radiographie note une tête fémorale d aspect normale ascensionner sur dysplasie cotyloidienne sévère
quelle serait votre conduite a tenir ? merci

Bonsoir cher Dr Yeken,
Nous aurons aimer voir les rx après traction. selon le cliché affiché il s'agit d'une LCH avec néocotyle réduite orthopediquement mais la dysplasie du cotyle ne s'est pas corrigée malgrès la deuxieme poussée du bassin. pour cette patiente, je pense qu'il fallait faire une ostéotomie (Salter) du bassin vers l'age de 4 ans et demi, mais comme cela n'a pas été fait et que la patiente a actuellement 13 ans, une  ostéotomie de kiari comme geste de couverture s'impose. voici l'image aprés traitement graphique :







et vous mes amis qu'est ce que vous pensez?